奥司他韦的作用与功效(奥司他韦的用法与用量)

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奥司他韦 只对流感病毒有效吗? 还对哪些其他病毒感染有效果?

奥司他韦是一种有效的抗流感病毒药物,可以抑制甲型和乙型流感病毒表面的神经氨酸酶,阻止新复制的病毒颗粒从人体细胞中释放出来,使病毒的生命周期难以延续。奥司他韦的副作用少见,安全性好,老人、儿童都可以使用,甚至还被推荐为妊娠期妇女流感可以选择的药物。

但是,使用奥司他韦治疗流感一定要把握好时机。患流感后用药越早效果越好,应在患病48小时内使用。超过48小时后再用药带来的效果并不明显,除非是病情较重的流感住院患者或有并发症的高危患者超过48小时之后仍然可以考虑使用。

奥司他韦仅对流感病毒有抑制作用,因此只能用于治疗流感,对鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等引起普通感冒的病毒无效,对流感并发的细菌感染也无效。因此,在治疗前应首先鉴别是否为流感。确诊流感的最好方法是到医院进行取呼吸道分泌物检测流感病毒的核酸或抗原。得了流感也常并发细菌或支原体感染。奥司他韦对流感并发的细菌或支原体感染也是无效的,并发细菌或支原体感染后仍需要使用抗菌药物治疗。

总之,奥司他韦是治疗流感非常有效的药物,但不可滥用,更不能超剂量使用。有学者对2009年全球流感大流行期间收集的7482个与奥司他韦相关的不良事件进行分析,发现最常见的不良事件与药物滥用有关。滥用奥司他韦不仅增加了药物不良反应发生的风险,还有可能导致流感病毒耐药。耐药后的流感病毒仍可继续传播,但再用奥司他韦治疗就无效了。

奥司他韦的作用与功效(奥司他韦的用法与用量)插图

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常用名:【达菲】 磷酸奥司他韦胶囊(10粒装)

通用名:磷酸奥司他韦胶囊

生产企业:上海罗氏制药有限公司

规格:75毫克×10粒

功能主治适用于成人和1岁及1岁以上儿童的流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。也可以用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 用法用量成人每次75mg,每日2次,共用5天,肾功能不全者应减量。预防流感可以每次75mg,每日1—2次,连服6周,预防总有效率74%。 不良反应不良反应为恶心、呕吐、失眠、头痛、腹泻、头晕、鼻塞、咽痛与咳嗽,除头痛、恶心较常见(12.1%一14.6%)外,其他不良反应少见,故本品的耐受性较好;与其他药物的相互作用也较少。孕妇、哺乳期妇女和儿童应慎用,严重的肾功能不全者应慎用。同服丙磺舒可使羟基奥司他非肾清除下降50%,半衰期延长2.5倍。 注意事项无 详细说明【主要成份】磷酸奥司他韦(达菲)的化学名为(3R,4R,5S)-4-乙酰胺-5-氨基-3-(1-丙氧乙酯)-1-环己烷-1-羧酸乙酯磷酸盐。分子式为C16H28N2O4?H3PO4,分子量为410.4。本品为灰白色和浅黄色双色胶囊,内容物为白色至黄白色粉末。每粒胶囊含98.5 mg的磷酸奥司他韦,相当于75 mg的奥司他韦 。

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功能主治

1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。

2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防

用法用量

磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。剂量指导磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。

不良反应

临床研究经验成人治疗试验在成人流感治疗的III期临床试验中,共有1887名患者参加试验,分别接受安慰剂、75毫克磷酸奥司他韦和150毫克磷酸奥司他韦治疗,报告的不良事件中发生率最高的是恶心和呕吐。症状是一过性的,常在第一次服药时发生。绝大多数的情况下没有导致患者停用研究药物。在推荐剂量下,即75毫克,每日2次,有3例患者由于恶心中途退出试验,另有3名患者因为呕吐中途退出试验。

在成人III期临床试验中,一些不良事件的发生率在磷酸奥司他韦组比安慰剂组高。发生率≥1%的不良事件如表1所示。这些数据总结了健康的年轻人和高危患者(指流感并发症的发生风险高的人群,例如年老患者、患有慢性心脏病或者呼吸道疾病的患者)。无论是否与药物有关,磷酸奥司他韦组比安慰剂组发生率高的不良反应包括恶心、呕吐、支气管炎、失眠和头晕。

注意事项

1 自磷酸奥司他韦上市后,陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告,大部分报告来自日本,主要是儿科患者,但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间,应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测;

2 尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效;

3 奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定;

4 奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定;

5 在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料;

6 在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定;

7 在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。这些人群中治疗组和安慰剂组观察到的并发症发生率无差别;

8 磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感;

9 对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者,和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者。

磷酸奥司他韦胶囊

达菲主要用于治疗无并发症的甲型和乙型流感,在流感流行季节也可用于有家庭内接触史和易被感染者流感的预防。那么,? 磷酸奥司他韦的作用机理主要是,竞争性地与流感病毒神经氨酸酶的活动位点结合,通过干扰病毒从被感染的宿主细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感病毒的传播Q $ R。因此,该药是一种强效的高选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。 磷酸奥司他韦胶囊是一种非常有效的流感治疗用药,且可大大减少并发症(主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等)的发生和抗生素的使用,因而是目前治疗流感的最常用药物之一,也是公认的抗禽流感、抗甲型=11 流感最有效的药物之一。磷酸奥司他韦能有效治疗流感和控制流感传播。 一旦人禽流感疫情暴发,更需要合理使用磷酸奥司他韦,以求最佳治疗和预防疾病的效果,避免药品的浪费、耐药菌株的出现以及不良反应的发生

宝宝得了流感,吃奥司他韦治疗要注意哪些问题?

1、服药时机:患上流感后用药越早越好,应在患病48小时内使用。2、可预防流感但不能代替疫苗。3、奥司他韦仅对流感病毒有抑制作用。对其他普通病毒所致的普通感冒以及细菌等均无效。

磷酸奥司他韦颗粒的功效与作用

流行性的感冒要通过医生开的药方,才能对症下药,磷酸奥司他韦商品名为达菲,是治疗流感的抗病毒药物,可以用于流感患者引起的发热感染,抗病毒缓解症状。磷酸奥司他韦用于甲型、乙型流感的治疗,效果还是比较好的,不过要根据患者的具体症状体征,尊医嘱合理的用药治疗。

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